Почему возникает боль в ступнях ног?

У одних людей болят ступни ног время от времени, а другие испытывают болевые ощущения постоянно. Причины возникшего симптома различны и, вопреки частому заблуждению пациентов, боли в стопе не всегда связаны с развитием заболевания. Стоит рассмотреть: когда следует посетить врача, а в каких случаях допустима самопомощь.

1. Плоскостопие

Патология вызвана деформацией свода стопы.

Причины

Возникшее состояние может быть врожденным, когда внутриутробно нарушено формирование ступни, но чаще у взрослых и ребятишек выявляют приобретенные деформации.

Провоцируют развитие плоскостопия:

• обувь на плоской подошве;
• долгое стояние на ногах;
• постоянное ношение каблуков (у женщин);
• ожирение;
• тяжелые физические нагрузки.

У малышей, которые учатся ходить, причиной, почему развивается плоскостопие, часто становится обувь без каблука. Родители считают, что так крохе будет удобнее ходить, а в действительности нарушается формирование ступни и происходит сглаживание свода.

Симптомы

Стопа болит только при наступании, в состоянии покоя болей нет.

Человек жалуется, что долгая ходьба усиливает боль, и быстро устают ноги.

При осмотре ступни видно уменьшение или полное отсутствие характерного физиологического изгиба.

Лечение

У взрослых лечение возникшей деформации невозможно. Для устранения боли в области стопы при ходьбе подбирают ортопедическую обувь для снижения нагрузки на ступню.

У детей возможна частичная коррекция возникших отклонений при помощи специальной обуви. Ребятишкам подбирают ортопедические ботиночки, которые устраняют боль и позволяют придать стопе анатомическое положение. Лечить ребенка придется несколько лет, но методика выправления деформаций при помощи ортопедических приспособлений позволяет, в последствии, меньше испытывать боли в стопах.

К кому обратиться

Если боль в ступнях появляется только во время ходьбы и внешне видны признаки плоскостопия, то поможет ортопед.

2. Бурсит

Происходит воспаление синовиальной сумки, окружающей сустав. Чаще воспаляется пяточное сочленение, реже — более мелкие суставы.

Причины

Спровоцировать развитие бурсита могут:

• интенсивные физические нагрузки;
• большой вес;
• частые ушибы;
• переохлаждение;
• ношение модной обуви, сдавливающей ступню;
• попадание патогенных микроорганизмов с током крови из других очагов воспаления.

Нередко бурсит становится осложнением таких заболеваний, как подагра и ревматизм.

Симптомы

Болезнь начинается внезапно, и пациенты жалуются, что сильно болит подошва стопы. Боль усиливается при попытке наступить на ногу или при движении ступней.

Для бурсита характерно:

• Локализация боли. Человек может показать, в каком месте сильнее болит.
• Внешние изменения. Кожа над пораженным суставом отечная, горячая и имеет признаки гиперемии.

Если причиной стала инфекция, то дополнительно может появиться лихорадка, слабость, головные боли и другие признаки интоксикации.

Лечение

Пациентам назначают щадящий режим: исключить нагрузку на ступню, а для передвижения пользоваться костылями или каталкой.

Из лекарственных средств для снижения боли и воспаления могут быть назначены:

• НПВС;
• обезболивающие средства;
• антибактериальная терапия (при инфекциях);
• мази с анальгетическим и противовоспалительным действием;
• кортикостероиды (при тяжелых воспалениях показано делать внутрисуставные инъекции гормонов).

Когда сильно болят стопы ног и прием анальгетиков слабо помогает, то для купирования болей проводят местные блокады с Лидокаином или Новокаином.

После того, как воспаление начнет стихать, а боль станет умеренной, для восстановления функции стопы назначают ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Кто поможет

Если возникла острая боль в стопе — рекомендуется посетить хирурга. Отсутствие лечение при бурситах приведет к необратимому разрушению сустава.

3. Фасцит

Неинфекционное воспаление мышечной фасции приводит к тому, что болят ноги в стопе.

Причины

Повреждают связку или провоцируют снижение эластичности следующие факторы:

• неравномерная нагрузка на стопу (у балерин или у женщин, предпочитающих высокие каблуки);
• эндокринные расстройства (диабет, гипотиреоз);
• большая масса тела;
• частые мелкие повреждения (сдавление неудобной обувью, микротравмы).

Фасцит редко поражает только одну конечность, почти всегда воспаляются и болят связки на обеих ногах.

Симптомы

При фасците в стопах сильная боль появляется утром, после ночного отдыха. Человек с трудом наступает на ступню и первые шаги мучительно. Постепенно, после «расхаживания» стопы начинают болеть меньше.

Основной болевой дискомфорт локализован в области пятки и боль иррадиирует в стопу.

Помимо тупой, острой или жгучей боли, у человека в области пятки появляется:

• отечность;
• гиперемия;
• местное повышение температуры кожи.

Боль может распространяться не только на стопу, но и на нижнюю часть голени.

Лечение

Когда болят или ноют ступни при фасците, для предотвращения появления болей больному рекомендуют ограничить подвижность стопы с помощью фиксации ортезами. Из медикаментов для лечения применяют:

• миорелаксанты;
• препараты нестероидной противовоспалительной группы;
• мази для устранения боли и воспаления.

Анальгетики почти не назначают из-за того, что фиксация стопы предотвращает появление сильных болей, а для купирования умеренного дискомфорта используются НПВС.

Больным следует настроиться, что лечиться придется долго, иногда несколько недель, и необходимо выполнять назначенные рекомендации.

Отдельно следует предупредить любителей лечиться средствами народной медицины (тертый картофель, мази на основе свиного сала), а не посещать врача. В этом случае использование нетрадиционных рецептов снизит боль в стопах, но не вылечит воспалительный процесс и болезнь перейдет в хроническую форму. Боли по утрам, уменьшающиеся после «расхаживания» станут постоянными, появится хромота.

4. Фуникулярный миелоз

Появление болей в стопах вызвано недостатком витамина В₁₂.

Причины

Развитие авитаминоза может стать осложнением следующих состояний:

• диабет;
• алкоголизм;
• нарушение всасывания в тонком кишечнике;
• глистные инвазии;
• ожирение;
• нерациональное питания.

Чаще витаминную недостаточность провоцирует сочетание нескольких вредных факторов.

Симптомы

Болевой приступ появляется при ходьбе. Сначала возникает умеренное покалывание в пальцах, а затем боль распространяется на всю ступню.

Помимо боли на некоторых участках стопы ощущается онемение или снижение чувствительности.

Терапевтические мероприятия

Сначала выявляют причины и лечение боли в ступнях, а затем устраняют вредный фактор или пролечивают основное заболевание.

Для восполнения недостатка В₁₂ проводят витаминотерапию.

Кто поможет

Какой врач будет лечить фуникулярный миелоз, зависит от причины, вызвавшей патологию. При проблемах с пищеварением надо обращаться к гастроэнтерологу, а при алкоголизме, ожирении или неправильном питании — терапевт. Лицам с алкогольной зависимостью также потребуется помощь нарколога.

Причины почему болят стопы ног различны и самостоятельно не всегда удается определить, что спровоцировало появление болей. Медицинское обследование поможет определить характер заболевания и подобрать необходимую терапию.

Непатологические факторы

Не всегда вызывающие боли в стопах ног причины связаны с развитием болезни. Нередко болевые ощущения возникают из-за неблагоприятного внешнего воздействия:

• Узкие туфли. Если болит внешняя сторона ступни после долгого ношения тесной обуви, то это указывает на раздражение мягких тканей из-за сдавления и натирания. Несмотря на то, что стопа вскоре перестанет болеть, от модных, но неудобных ботинок придется отказаться — частое сдавливание станет причиной болезни.
• Мышечная перегрузка. Если непривычному к физическим нагрузкам человеку пришлось долго ходить или прыгать, то появятся мышечные боли в стопах, голенях и бедрах. Болевой синдром неопасен и самостоятельно исчезнет через пару дней.
• Высокий каблук. Перенапряжение стопы вызвано неправильным распределением нагрузки. Если сначала боль проходит после снятия некомфортной обуви, то постепенно могут развиться необратимые вальгусные деформации, сопровождающиеся болями во время ходьбы.

Боли в стопах, вызванные внешними факторами, не требуют лечения и самостоятельно проходят после устранения вредного агента.

Когда идти к врачу

Когда заболели ступни, ходить неудобно и больно, но большинство откладывает обследование, объясняя появление болей внешними факторами. Рассмотрим ситуации, когда необходимо посещение доктора:

• Болит кость ступни на одной ноге. Появление болевого синдрома на одной конечности всегда указывает на патологический процесс.
• Появились внешние изменения (отечность, гиперемия).
• Есть внешние признаки деформации стопы (уменьшение свода, появление патологических костных наростов).
• Связь боли с движением или временем суток. Когда болят суставы ступни сильнее по утрам, то это укажет на фасцит, а появление болевых ощущений при ходьбе — на плоскостопие, бурсит или фуникулярный миелоз.

Поводом для обращения к врачу при болях в стопах должно стать появление внешних признаков изменения ступни и связь болевого синдрома с движением. Игнорировать возникшую симптоматику опасно — отсутствие лечения может привести к необратимым изменениям в костях или связках и человек не сможет нормально ходить.