Почему болит голова при остеохондрозе?

Люди, у которых периодически болит голова, не всегда связывают цефалгию с имеющимся в анамнезе остеохондрозным процессом в позвоночнике. Но, связь между болями в голове и патологическими изменениями позвоночного столба в шейном отделе выявляется нередко. Рассмотрим, почему болит голова при остеохондрозе, а также ознакомимся: как характер болевых проявлений зависит от вида патологического процесса.

1. Синдром Барре-Льеу

Остеохондроз сопровождается деструкцией межпозвонковых хрящах, и сужением просвета для выхода спинномозговых отростков, а это провоцирует возникновение синдрома Барре-Льеу, который нередко называют шейной мигренью.

Почему это происходит

Провоцирующим фактором является кратковременное или постоянное сдавливание нервного отростка из-за чего болит голова при шейном остеохондрозе.

Механизм появления болей в голове, вызванных корешковым синдромом, можно описать так:

• Нарушенная структура межпозвоночного хряща не в состоянии обеспечить равномерную амортизацию позвонков при движении.
• Неравномерные нагрузки на позвоночные тела приводят к патологическому сужению канала для выхода нерва.
• Давление на нервный отросток провоцирует появление болевого синдрома в голове и шее.

При запущенных формах остеохондроза ситуация усугубляется тем, что межпозвонковый диск почти разрушен, а на позвонках появились патологические костяные наросты — остеофиты. Больные с выраженными деструктивными изменениями жалуются, что при остеохондрозе каждый день болит голова.

Симптоматика

Боль в голове характеризуется пациентами, как пульсация, жжение или ощущение сдавливания. Для синдрома Барре-Льеу характерно, что половина головы болит от остеохондроза.

Болевые проявления начинаются в шейном отделе, на уровне места защемления, и постепенно распространяются на затылочную область и висок.

Кроме боли в голове у человека появляются:

• одностороннее снижение слуха;
• ощущение, что «давит на глаза»;
• головокружение.

Нередко шейная мигрень сопровождается подъемом АД.

Помимо болей в голове, ущемление нервных отростков сопровождается болезненными ощущениями в шее, плече или руке. При сдавлении нижних ветвей нерва ухудшаются функции верхней конечности, может появиться неприятное ощущение в грудной клетке.

Приступ продолжается 10-12 часов.

Терапевтические мероприятия

Лечение головных болей, вызванных остеохондрозом, направлено на снижение тяжести приступа шейной мигрени и на устранение причины защемления нервного корешка.

Для облегчения тяжести синдрома рекомендуют принимать спазмалитики (Дротаверин, Спазмалгон) и нестероидные противовоспалительные препараты. При нестерпимой головной боли в условиях стационара могут делать наркотические анальгетики.

Но основная терапия направлена на улучшение состояния позвоночника и предотвращение болей в голове. Для этого применяют:

• хондропротекторы;
• ПНВС;
• миорераксанты.

Хороший лечебный эффект оказывает физиотерапия, массаж и ЛФК. Но физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику нельзя проводить, когда болит голова при остеохондрозе — необходимо дождаться исчезновения болевого дискомфорта.

К кому обратиться

Когда болит голова из-за остеохондроза надо обращаться к неврологу или вертебрологу.

2. Защемление затылочного нерва

Частая причина головных болей во время остеохондроза. От шейной мигрени отличается более выраженными болевыми проявлениями.

Причины

Провоцирует защемление:

• воспаление окружающих нервный отросток тканей;
• опухоли позвоночного столба;
• патологическое смещение позвонков;
• грыжи и протрузии верхних отделов шеи;
• перенапряжение затылочных мышц;
• миоспазмы.

Чаще причиной ущемления нервного отростка является спазм мышц при остеохондрозе, который провоцирует появление нестерпимой боли в голове.

Признаки защемления

Боль при остеохондрозе, спровоцированная ущемлением затылочного нерва пациенты сравнивают с разрядом тока или прострелами. Боль в голове пристуобразная и усиливается при:

• кашле;
• чихании;
• разговоре;
• повороте головы.

Болевая пульсация может отдавать в глаза, уши или другие части головы. При иррадиации в ухо защемление затылочного нерва нередко путают с отитом.

Болевой приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут и самостоятельно проходит. Боль в голове может появиться однократно, а может возникать через небольшие промежутки до 50 и более раз в день, что сильно отражается на общем самочувствии человека. При частых приступах пациенты отмечают, что постоянно болит голова, и периоды ноющих дискомфортных ощущений чередуются с выраженными головными болями.

Лечение

Во время острого приступа прием обезболивающих и спазмалитиков помогает слабо. Для купирования частых приступообразных болей проводят блокаду с Новокаином или Лидокаином и назначают прием НПВС.

Основная терапия направлена на предотвращение возникновения ущемлений. Хороший эффект дает:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• массаж.

Дополнительно проводится лечение, направленное на снижение тяжести деструктивных процессов в межпозвоночных дисках (хондропротекторы, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты).

Кто лечит

При защемлении затылочного нерва поможет вертебролог или невролог.

3. Компрессия артерий и вен

Это состояние, провоцирующее повышение внутричерепного давления, будет возникать при нарушении венозного оттока от головного мозга.

Причины

В шее расположены артерии и вены, отвечающие за кровоснабжение мозговой ткани. При сдавлении сосуда нарушается характер кровотока, появляются признаки повышения венозного давления. Уменьшение сосудистого просвета может спровоцировать:

• сместившийся позвонок;
• межпозвонковая грыжа;
• миоспазм.

Опасность сдавления при шейном остеохондрозе в том, что при нарушении оттока крови плазма из сосудов просачивается в окружающие ткани и при длительном нарушении кровообращении может развиться отек мозга.

Симптомы

Головные боли при остеохондрозе, спровоцированные механическим сдавливанием сосудов шеи больные характеризуют, как:

• давящие;
• пульсирующие;
• жгучие;
• распирающие.

Симптомы возникают часто неожиданно, и человек ощущает мучительные приступообразные боли в голове. Болит голова от 15-20 минут до нескольких часов и болевые ощущения не исчезают после приема анальгетиков (Цитрамон, Анальгин). При остеохондрозе позвоночника боли в голове могут самостоятельно исчезать, когда устраняется провоцирующей фактор (расслабились мышцы, изменил положение сместившийся позвонок). Кроме того, что болит голова, синдром позвоночной артерии при остеохондрозе нередко сопровождается головокружением и расстройством зрения.

Если нарушение кровотока сохраняется длительно и отягощается отечностью мозговых структур, то развивается диэнцефальный синдром, при котором, помимо боли в голове, отмечается:

• озноб;
• чувство страха;
• потемнение в глазах;
• загрудинные боли;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение;
• артериальная гипертензия.

Хроническая компрессия шейных сосудов при остеохондрозе по своим проявлениям похожа на гипертоническую болезнь с частыми кризами и гипертоники, вместо того, чтобы лечить основное заболевание (остеохондроз шее, нарушающий кровообращение в сосудах головы) пьют гипотензивные средства.

При сильных, но непродолжительных пережатиях сосуда болеть голова может несильно, но при этом появляются симптомы панической атаки (сердцебиение, потливость, боль за грудиной, возможно временное помрачение сознания). Даже если описанные признаки появились один раз — не стоит их игнорировать. Резкие и непродолжительные нарушения кровотока намного опаснее хронического повышения внутричерепного давления и чаще провоцируют инсульты.

Характерный признак остеохондроза: наклоны головы или повороты шеи будут вызывать усиление боли.

Лечение

Основная терапия направлена на устранения причины пережатия сосуда. Пациентам назначают:

• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• витамины;
• сосудорасширяющие препараты;
• диуретики (для предотвращения мозгового отека)
• массаж головы и воротниковой зоны;
• физиотерапевтические процедуры.

Возможны и другие методы лечения, которые подбирают с учетом характера возникших симптомов и причины нарушения кровотока.

Когда сильно болит голова, не нужно терпеть мучительную боль и ждать, пока интенсивность симптоматики снизятся. Привычные анальгетики при остеохондрозе шеи малоэффективны, поэтому для купирования приступа рекомендуется пить спазмалитики:

• Спазган;
• Темпалгин;
• Платифиллин;
• Но-шпа;
• Папаверин.

При подъеме АД необходимо принять быстродействующие гипотензивное средство (Моксонидин, Каптоприл).

При выявленной нестабильности позвонков в области шеи, провоцирующей при остеохондрозе шейного отдела головные боли из-за сдавления сосудов, рекомендовано во время ходьбы или выполнения сидячей работы носить корсет для шеи.

Кто поможет

Для выявления основной причины при остеохондрозе и назначения лечебных процедур надо посетить невролога. При необходимости, доктор дополнительно отправит консультацию к ортопеду, кардиологу или терапевту.

4. Спазм шейной мускулатуры

Еще одна распространенная причина, из-за которой при остеохондрозе шеи появляется головная боль — мышечный спазм.

Причины

Миоспазм является защитным механизмом, необходимым, чтобы предотвратить повреждение шеи при остеохондрозе. Напряжение мышц помогает избежать патологического смещения позвонка и повреждения спинного мозга. Провоцирует мышечный гипертонус при остеохондрозе:

• воспаление межпозвонковых хрящей;
• травмы шеи;
• резкие сотрясения (прыжки или бег);
• мышечное перенапряжение;
• длительная неподвижность;
• позвоночные грыжи.

Спазмированные мышцы сдавливают близлежащие нервные отростки, вызывая головную боль.

Симптоматика

Можно выделить следующие виды болей при остеохондрозе, вызванных миоспазмом:

• Умеренно-ноющие. Чаще локализуются в затылочной части головы и причиняют умеренный болевой дискомфорт.
• Нестерпимые. Если при мышечном спазме произошло защемление затылочного нерва.
• Пульсирующие и распирающие. Это случается, когда миоспазм при остеохондрозе сдавливает сосуды и нервные отростки.

Кроме головной боли, мышечный спазм при остеохондрозе сопровождается болью в плечах, руках и шее, что приводит к вынужденному ограничению подвижности.

Лечение

Для облегчения состояния больного необходимо устранить миоспазм. Для этого применяют в острой стадии:

• миорелаксанты;
• спазмалитики;
• анальгетики;
• витамины.

При выраженном болевом синдроме проводят Лидокаиновые или Новокаиновые блокады. Для улучшения состояния межпозвоночных дисков при остеохондрозе рекомендуют хондропротекторы и НПВС.

В подострой стадии, если нет противопоказаний, назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

К кому обратиться

Если при остеохондрозе боль в голове возникла из-за миоспазма, то поможет невролог.

Другие возможные причины головных болей при остеохондрозе

Выше были описаны основные факторы, провоцирующие при остеохондрозе появление болей в голове, но нередко кратковременную цефалгию провоцирует влияние внешних факторов. Посмотрим, может ли болеть голова от шейного остеохондроза если нет признаков развития внутричерепной гипертензии и защемления мышц.

• Ношение туфель на высоком каблуке. Обувь на каблуке приводит к тому, что для удержания равновесия меняется тонус околопозвоночных мышц и связок. При остеохондрозе деструкция хрящей приводит к нестабильности одного или нескольких позвонков, поэтому для сохранения анатомического положения позвоночного столба необходимо сильное напряжение околопозвоночных мышц и связок. Болеть голова начинает уже спустя 2-3 часа после хождения на каблуках.
• Положение тела при сидячей работе. Если обратить внимание, как человек пишет или работает за компьютером, можно сказать, будет ли у него к вечеру болеть голова при остеохондрозе шеи и других областей позвоночного столба. Человек, имеющий в анамнезе остеохондроз и сидящий за работой ссутулившись с низко опущенной головой, почти всегда расплачивается появлением цефалгии.
• Спальные принадлежности. При остеохондрозе важно обеспечить полноценное расслабление мышц, поэтому важно ответственно подойти к выбору матраса (лучше брать ортопедический) и подушки (высота должна соответствовать длине плеча). Несоблюдение этих правил становится причиной мышечного перенапряжения у больных с остеохондрозом, из-за чего нарушается иннервация и сосудистый кровоток. Такие люди по утрам жалуются на боли в голове.
• Резкие движения. У людей, страдающих от деструкции межпозвонковых хрящей, повышается риск смещения или подвывиха позвонка. Резкие наклоны или повороты головы после длительной неподвижности становится причиной, почему заболела голова.

Несмотря на то, что боль в голове после воздействия неблагоприятных факторов на позвоночник умеренная и нередко самостоятельно исчезает, нельзя игнорировать первые тревожные «звоночки». Неудачная поза во сне или порывистые движение: могут стать причиной длительного ущемления нервных корешков, которое спровоцирует миоспазм, шейную мигрень или внутричерепную гипертензию.

Остеохондроз или другие факторы

Болит голова — это всегда мучительный дискомфорт, но пациенты сомневаются: возникла цефалгия из-за остеохондроза или ее спровоцировали другие факторы. Посмотрим отличительные особенности болей в голове при патологии позвоночных дисков:

• Неэффективность привычных обезболивающих средств (Аскофен, Анальгин). Хорошо помогают спазмалитики и НПВС.
• Прослеживается связь между возникновением болевого дискомфорта и причинами-провокаторами. Человек может сказать, что заболела голова после работы за компьютером, резкого поворота шеи или других внешних факторов.
• Локализация дискомфортных ощущений. Почти всегда сначала начинает болеть шея, а затем голова.
• Появление характерной неврологической симптоматики. Помимо головных болей у человека отмечаются снижение силы и чувствительности в руку или плече.
• Умеренная цефалгия может проходить после самомассажа мышц шеи и лица, умеренных движений в плечевом поясе.

Если есть сомнения: к какому доктору обратиться, то можно начать обследование с посещения терапевтического кабинета. После диагностических обследований терапевт направит к нужному специалисту.

Шейный остеохондроз нередко становится причиной болей в голове, которые человек не всегда связывает с патологией позвоночного столба. Но, если не игнорировать свое состояние и своевременно позаботиться о поддержании здоровья позвоночника при, то можно избежать появления мучительных симптомов.