Невозможно сразу определить: почему болит скула. Появление болей в этой части лица бывает при различных заболеваниях. Пытаясь определить возможную причину, следует учитывать не только характер болезненных ощущений, но и локализацию болей. Рассмотрим, что чаще всего вызывает боль в скуле, и к какому врачу обращаться за помощью.
Разделы статьи
1. Зубные болезни
Нередко болит скула на лице из-за стоматологических патологий.
Причины
Провоцируют боль в скулах заболевания зубов:
- кариес;
- пульпит;
- периодонтит;
- абсцесс десны;
- флегмона.
Чаще всего причиной становится кариес. При отсутствии лечения заболевание нередко приводит к появлению пульпита и других осложнений.
Симптомы
При стоматологических заболеваниях болит челюсть. Боль в скуле пульсирующая и усиливается при жевании.
Интенсивность болезненных ощущений зависит от тяжести патологического процесса. При умеренном кариесе боль может появляться только при пережевывании твердой пищи, а при пульпите или флегмоне скула болит сильно.
Отек и местная гиперемия появляется при абсцессе или флегмоне. Нередко при острых воспалениях поднимается температура, появляется головная боль и слабость.
Лечение
Прежде всего, нужно вылечить кариозные зубы, которые являются источником инфекции. Дополнительно назначают прием антибиотиков и местную обработку полости рта антисептиками.
При абсцессах гнойник вскрывают и вычищают гнойные скопления, а затем устанавливают дренаж. Далее проводится антибиотикотерапия.
Для устранения болей и снижения воспаления пациентам назначают НПВС.
Кто поможет
Лечением зубов и десен занимается стоматолог.
2. Гайморит
Если под глазом болит скула, то в первую очередь стоит заподозрить воспаление синусовых пазух.
Причины
Вызывают заболевание:
- переохлаждение;
- инфекции носовых путей;
- кариозные зубы верхней челюсти;
- аллергии.
По характеру течения гаймориты бывают серозными и катаральными. При скоплении гноя скула болит сильнее и признаки общей интоксикации более выражены.
Симптомы
Кроме боли в области скул, у больного появляются:
- слизистые или гнойные выделения из носа;
- лихорадка;
- головная боль.
Болезненные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед и при надавливании на скулу.
Лечение
Пациентам при гайморите назначают:
- антибиотики;
- НПВС;
- жаропонижающие средства.
При скоплении гноя проводят промывание синусовых пазух. Врач делает прокол иглой и вводит в пазуху антисептик, а затем удаляет гнойные скопления.
Когда воспалительный процесс стихает, пациентам начинают делать физиотерапевтические процедуры. Применение физиотерапии ускоряет выздоровление при гайморите.
К кому обращаться
Если боль в скуле усиливается при наклоне головы, то обследование нужно начинать с посещения отоларинголога.
3. Воспаление челюстного сустава
Когда болят челюсти и скулы, то причиной может оказаться воспалительный процесс в суставе.
Причины
Провоцируют суставное воспаление:
- аутоиммунные заболевания;
- инфекции.
Чаще всего патологический процесс развивается, как осложнение отита и других заболеваний уха.
Симптомы
Появляется ноющая боль в скулах и челюсти. Дополнительно отмечается похрустывание при жевании или открывании рта.
Интенсивность болезненного дискомфорта различна: от умеренного, до сильного. Дополнительно может появиться:
- гипертермия;
- головные боли;
- общая слабость;
- снижение аппетита.
Патология чаще развивается с одной стороны и пациент жалуется, что болит скула слева или справа. В редких случаях возникает двустороннее поражение суставов.
Лечение
Если причиной болей в челюсти и скуле стало воспаления, то пациенту прописывают:
- антибиотикотерапию;
- препараты с нестероидным противовоспалительным действием;
- анальгетики;
- жаропонижающие средства.
Когда патология вызвана аутоиммунными процессами, то подбирают специфическую терапию для снижения выработки аутоантител к суставным тканям.
При тяжелых воспалениях показана гормонотерапия.
Кто лечит
В зависимости от причины патологии, лечением будет заниматься ЛОР или артролог.
4. Невралгии
Еще одна причина, почему болит скула — воспаление лицевых нервов.
Причины
Скулы на лице опутаны сетью нервных волокон и причиной может стать поражение следующих групп нервов:
- тройничный;
- гортанный;
- околоушной.
Провоцируют патологию переохлаждения, ушибы скулы и сдавления из-за опухолей или отека мягких тканей. Нередко причиной заболевания становятся челюстные абсцессы и другие стоматологические болезни.
Симптомы
Область болей зависит от того, какая нервная группа поражена:
- болят виски и скулы, если затронута верхняя или срединная ветвь тройничного нерва;
- боль в скуле под глазом возникает при поражении средней ветки лицевого нервного отростка;
- болезненность в челюсти и скуле бывает, если затронуты ушной и подъязычный нерв, или нижняя веточка лицевого нервного сплетения.
Невралгия чаще носит односторонний характер. Болит скула слева или справа.
Предположить, что причиной болей стала невралгия, можно по следующим характерным признакам:
- разговор и движение мимических мышц усиливают болезненные ощущения;
- больно глотать;
- усиливается выделение слюны (при поражении ушных и гортанных сплетений).
Если причиной пережатия нерва стала отечность тканей, то возле пораженного участка видна припухлость, которая болит при надавливании.
Лечение
Для устранения симптомов невралгии применяют:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- обезболивающие средства.
Хороший эффект дает наружное применение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Если причиной невралгии стало воспаление мягких тканей, то применяют антибиотики.
Кто поможет
При лицевой невралгии следует обращаться к неврологу. При необходимости, доктор отправит на консультацию к стоматологу или травматологу.
5. Вывих челюсти
Скулы на лице болят из-за вывиха челюстного сустава.
Причины
Смещение суставных костей вызывают:
- травмы;
- зевота.
При привычном вывихе смещение может произойти при смехе или резком открытии рта.
Симптомы
При челюстных вывихах появляется характерная симптоматика:
- челюсть чуть смещена в сторону;
- рот закрыт не полностью;
- речь не внятная;
- появляется слюнотечение;
- глотание затруднено.
Боль в нижней части скулы тупая или ноющая.
При вывихе челюстного сустава пациент всегда может указать, когда произошло ухудшение самочувствия и что спровоцировало патологическое состояние.
Лечение
Вывих вправляют под местной анестезией и после восстановления целостности сустава скулы могут болеть. Для снижения болезненных ощущений, пациентам рекомендуют:
- временно исключить из рациона жесткую пищу;
- принимать анальгетики.
Если вывихи случаются часто, то для профилактики пациентам советуют не открывать резко рот и стараться не двигать челюстью при зевании.
Кто поможет
При челюстных вывихах потребуется помощь травматолога.
Причины боли в скулах различны и болит в разных участках лица. Не следует игнорировать возникшее состояние — почти всегда причиной болей является патологический процесс, и отсутствие лечение провоцирует развитие осложнений.
Не патологические факторы
Иногда скула начинает болеть под влиянием внешних, не опасных для здоровья причин:
- Перенапряжение жевательных мышц. Скула при жевании болят скулы, когда человек грыз твердые орехи, пережевывал твердую пищу или жевал жвачку.
- Механическое давление на нерв. Если есть привычка, сидеть, подперев щеку рукой, то может возникнуть боль в лицевой части скулы. Болезненный участок локализован в месте давления.
- Сильное сжимание челюстей. В напряженной ситуации (ожидание, принятие ответственных решений) некоторые люди плотно сжимают челюсти. Когда мышцы и связки долго напряжены — появляется боль.
Когда скула заболела под действием физиологических факторов, нет признаков общего ухудшения самочувствия. Немного сильнее может болеть при открывании рта или движении мимических мышц.
Болезненный дискомфорт умеренный и исчезает через несколько часов без использования лекарственных средств. Тревожный признак — если болит больше суток. Это может быть первым признаком патологического процесса.
Как выбрать врача
Причин, по которым болит скула, много и нередко заболевший теряется, не зная, к какому доктору идти. Чтобы попасть к нужному специалисту, потребуется тщательно оценить свое состояние:
- Болезненность усиливается, когда голова наклонена вперед, а из носа появились выделения. Это признаки гайморита и требуется обратиться к отоларингологу.
- При жевании или открывании рта хрустит с одной стороны. Скорей всего воспалился челюстной сустав. Если ранее был перенесен отит, то надо посетить ЛОРа, а если заболело без видимой причины — артролога.
- Пульсирующая боль в зубах и скуле делается почти нестерпимой при жевании. В этом случае поможет стоматолог.
- Челюсть сдвинулась вбок после неудачного зевка и не получается закрыть рот. Необходимо обращение в травмпункт.
- Сильнее болит при разговоре или движении мимических мышц. Стоит заподозрить невралгию и проконсультироваться с неврологом.
Если внимательно присмотреться к своему состоянию и оценить сопутствующие симптомы, то почти всегда удается определить возможную причину болезненных ощущений.
Не нужно игнорировать даже незначительные боли в скуле. Если болезненные ощущения сохраняются долго, то это является первым признаком болезни. Обследование позволить обнаружить заболевание на ранней стадии и избежать возможных осложнений.