Почему болит позвоночник?

Если болит позвоночник, то первое, о чем подумает человек — остеохондроз. Но, боль в позвоночнике вызывают не только патологии позвоночного столба, нередко причиной болевого синдрома оказываются заболевания других органов. Рассмотрим часто встречающиеся причины появления болевого синдрома в области спины.

1. Остеохондроз и позвоночные грыжи

Возникновение заболевания связано с развитием деструктивных процессов в хрящевой ткани. Сначала появляется деформация позвоночных дисков, а затем, участок хряща постепенно выпячивается, выходя за границы позвонков, и образуется грыжа.

Причины

Деструкцию дисковых хрящей могут спровоцировать:

• травмы спины;
• гиподинамия;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием или переносом тяжестей;
• нарушение обмена веществ.

Коварство остеохондрозного процесса в том, что патология развивается на протяжении нескольких лет и некоторое время протекает бессимптомно. Когда начинает болеть позвоночник — деструкция сильно выражена или уже начали образовываться грыжи.

Симптомы

Локализация болей зависит от пораженного отдела позвоночного столба (шейный, грудной или поясничный).

Появляются тупые или ноющие боли в области позвоночника, которые немного усиливаются при движении или после длительной неподвижности.

Если межпозвонковый диск сильно разрушен или появилась грыжа, то при резких движениях может произойти смещение позвоночных структур, сопровождающееся защемлением нервных отростков. Тогда появляется боль и ограничение подвижности позвоночника.

Лечение

Основное лечение направлено на предотвращение ухудшения болезни. Для этого назначают:

• хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани;
• ЛФК, позволяющую нарастить мышечный корсет и снизить риск смещения позвонков.

При сильных болях, вызванных смещением позвонков или воспалением хрящей, применяют:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• анальгетики и спазмалитики;
• миорелаксанты;
• обезболивающие и согревающие мази.

В подострой стадии болезни делают массаж и физиопроцедуры.

Кто поможет

Если позвоночник болит из-за остеохондроза или грыжи, то нужна консультация невролога.

2. Миозит

Причиной, почему болит позвоночник, может оказаться воспаление мышц спины.

Причины

Воспалительный процесс может возникать из-за действия патогенных факторов:

• ушибы;
• переохлаждение;
• попадание инфекции.

В большинстве случаев, при миозите человек может сказать: после чего у него заболел позвоночник.

Симптомы

Воспаленная область видна из-за местного мышечного гипертонуса. Боль усиливается:

• при надавливании;
• при движении.

Для облегчения состояния больной старается не делать резких движений.

Лечение

Чтобы снизить болевой синдром, человеку обеспечивают покой и прописывают:

• НПВС;
• обезболивающие препараты.

Если причиной стала бактериальная инфекция, то подбирают антибиотикотерапию.

Куда обращаться

Если в позвоночнике болит из-за посттравматического миозита, то надо посетить травматолога, а если мышцы воспалились по другим причинам, то потребуется помощь хирурга.

3. Заболевания желудка или пищевода

Когда болит спина посередине позвоночника, причиной может оказаться отраженная боль верхних отделов пищеварительного тракта.

Причины

Провоцируют появление псевдопозвоночных болей гастрит или эзофагит. При этом позвоночник болит сильнее:

• после употребления спиртного;
• когда человек скушал что-то острое или жирное;
• после переедания.

Дополнительно у больных появляется:

• изжога;
• неприятная отрыжка;
• дискомфорт в эпигастре;
• метеоризм;
• расстройство стула.

При хроническом течение заболевания, у человека может только болеть в позвоночнике после еды только при нарушении диеты или после употребления спиртных напитков.

Лечение

Лечить требуется гастрит. Для этого применяют:

• спазмалитики (при сильных болях);
• анальгетики;
• антибиотики.

Дополнительно проводится диагностика для выявления отклонений в секреторной функции желудка. Самый простой метод — лабораторное исследование желудочного сока. При повышенной секреции соляной кислоты прописывают ингибиторы протонной помпы (Омез) и антацидные средства (Маалокс, Альмагель).

Если синтез соляной кислоты снижен, то подбирают препараты для восстановления секреторной активности или назначают заместительную ферментативную терапию.

Кто лечит

Когда болит посередине спины и боль усиливается после еды или алкоголя, то требуется помощь гастроэнтеролога.

4. Хронический панкреатит

Причины боли в позвоночнике может быть связаны с обострением хронического воспаления поджелудочной железы.

Причины

Провоцирует обострение хронического панкреатита:

• употребление острой или жирной еды;
• спиртное;
• табакокурение;
• пристрастие к сладким газировкам.

Иногда причиной обострения хронического процесса является сильный стресс или нервное перенапряжение.

Симптомы

При обострении панкреатита болит не только позвоночник — боль носит опоясывающий характер. Болезненные ощущения иногда бывают настолько нестерпимыми, что больные мечутся, стараясь найти положение, при котором меньше болит. Дополнительно появляются:

• тошнота и/или рвота;
• диарея.

Легкие воспаления имеют менее выраженную симптоматику.

Лечение

При обострении панкреатита лечение проводится в стационаре, где назначают:

• противовоспалительную терапию;
• средства для восстановления нарушенных функций поджелудочной железы;
• спазмалитики для купирования болей.

До осмотра врачом, заболевшему нельзя давать обезболивающие лекарства, поить или кормить.

Для облегчения болей рекомендуется делать холодные компрессы (можно использовать замороженные продукты) на область эпигастра.

Куда обращаться

Если боли в позвоночники дополнительно сопровождаются симптомами панкреатита, то требуется срочная госпитализация в хирургическое отделение.

5. Пиелонефрит и гламерулонефрит

Если болит поясничный отдел позвоночника, то большинство ошибочно называет возникшее состояние радикулитов. Но нередко причиной поясничных болей становятся болезни почек.

Причины

Провоцируют развитие болезней:

• частые переохлаждения;
• наличие в организме очага хронического воспаления;
• врожденные почечные патологии;
• циститы;
• диабет;
• снижение иммунитета.

У мужчин причиной почечного воспаления может стать простатит или аденома.

Симптомы

Гламерулонефрит или пиелонефрит часто поражает одну почку, потому позвоночник в области поясницы болит с одной стороны. Кроме поясничных болей, появляется:

• нарушение мочеиспускания;
• отечность:
• субфебрильная лихорадка;
• слабость;
• снижение аппетита;
• потливость;
• учащение сердцебиения.

При легких формах болезни может болеть поясничный отдел позвоночника с одной стороны и нарушаться мочеиспускание.

Если поражены обе почки, то отмечается двусторонняя поясничная боль в позвоночнике.

Лечение

При почечных воспалениях показана антибиотикотерапия. Больным назначают:

• Цефтриаксон;
• Офлоксацин;
• Амоксил.

Применение антибиотиков снижает боль и воспаление. Если очень болит позвоночник в пояснице, то дополнительно прописывают анальгетики.

Куда обратиться

Если не только болит позвоночник в пояснице, но и дополнительно появляются отеки или нарушение мочевыделения, то следует посетить уролога.

6. Мочекаменная болезнь

Причиной боли в позвоночнике в районе поясницы, может стать образование камней в почках.

Провоцирующие факторы

Причины почечного камнеобразования до конца не изучены, но выявлен ряд факторов, позволяющих выявит предрасположенность к развитию болезни:

• гиподинамия, провоцирующая отклонение обмена кальция и фосфора;
• избыток в рационе острых или белковых продуктов;
• проживание в регионах, где питьевая вода содержит много кальция;
• врожденные патологии мочевыделительной системы.

Риск камнеобразования повышается при частых инфекциях, обезвоживаний или заболеваниях пищеварительного тракта.

У мужчин камни в почках появляются чаще, чем у женщин.

Симптомы

Если камень неподвижен, не раздражает окружающие ткани и не препятствует оттоку мочи, то патология протекает бессимптомно.

Сильная боль в поясничном отделе позвоночника, не зависящая от положения человека появляется, когда камень сдвинулся, и началась почечная колика.

Если конкремент находится в почке, то нестерпимо болит с одной стороны позвоночника из-за раздражения тканей острыми краями.

Если происходит выход камней, то сначала появляется боль в поясничной области позвоночника, а затем болит в животе, по ходу мочеточника.

При почечной колике почти у всех пациентов отмечается появление крови в урине.

Лечение

В большинстве случаев проводится консервативная терапия:

• конкременты, имеющие в основе мочевую кислоту, постепенно растворяются с помощью цитратных препаратов;
• при небольших камешках из фосфора или кальция пациенту подбирают поддерживающую терапию.

Если полноценному оттоку мочи мешает крупное образование или множество мелких камешков, то показано хирургическое вмешательство.

Какой врач лечит

Когда позвоночник сильно болит при камнях в почках, то следует обратиться к урологу для госпитализации в урологическое отделение. Умеренный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, если есть в анамнезе почечные камни, допускает обращение к урологу в поликлинике по записи.

7. Острый коронарный синдром

Собирательный термин, указывающий на состояние, когда сердечная мышца страдает от недостаточного поступления кислорода. Иногда появление болей в позвоночнике является признаком острой ишемии.

Причины

Острую боль в спине в области позвоночника, провоцирует:

• Инфаркт. При этом происходит полная закупорка коронарной артерии оторвавшимся тромбом или атеросклеротической бляшкой и кровоснабжение участка миокарда полностью прекращается. При этом происходит некроз сердечной мышцы, и развиваются тяжелые нарушения в работе органа.
• Ишемическая болезнь. Сердечные артерии частично перекрываются тромбом или холестериновыми отложениями. При этом болит позвоночник, когда требуется увеличение поступления кислорода к миокарду (физические или нервные нагрузки).
• Коронарный спазм (стенокардия). Внезапное сужение артерий сердца может произойти под влиянием стресса, во время сна или после физической нагрузки. При этом не обязательно появятся загрудинные боли, может заболеть позвоночник в грудном отделе.

Если при спазме сердечных сосудов возникшее состояние обратимо, то при полной или частичной закупорки артерии требуется серьезное лечение.

Симптомы

Резкая боль в позвоночнике отдает в левое плечо, руку или в нижнюю челюсть слева.

Отличить сердечные патологии, провоцирующие болезненные проявления в позвоночнике от других заболеваний можно по ряду признаков:

• привычные анальгетики и спазмалитики не оказывают обезболивающее действие;
• позвоночник немого меньше болит, если человек лежит или принимает полусидячее положение;
• движение, еда или употребление воды незначительно повышают болезненность в позвоночнике или увеличение болей не происходит.

Если заболел позвоночник из-за нарушения кровотока в сердце, то при приеме лекарств на основе нитроглицерина при стенокардии болеть перестанет, а при инфаркте и тяжелой форме ИБС отмечается незначительное улучшение самочувствия.

Лечение

Приступы стенокардии, которые купируются с помощью нитратов, не требуют дополнительного лечения. Пациенту требуется только принимать прописанные кардиологами препараты и пользоваться нитроглицерином для устранения возникшего болевого синдрома.

При тяжелых формах ИБС и при инфаркте показана госпитализация в стационар, где проводят:

• обезболивание с применением ненаркотических и наркотических средств;
• тромболизис;
• разжижение крови с помощью препаратов.

На ранних стадиях инфаркта может быть сделана ангопластика для восстановления кровоснабжения и предотвращения некроза сердечной мышцы.

Кто поможет

Сердечными патологиями занимаются кардиологи, а при инфаркте и тяжелых сердечных ишемиях показана госпитализация в кардиологическую реанимацию.

Когда при заболеваниях боль в позвоночнике, не обязательно болит из-за костной патологии, причиной могут стать и другое состояния, иногда опасные для жизни.

Непатологические причины болей в позвоночнике

Не всегда боль указывает на развитие болезни, позвоночник может болеть и под влиянием внешних причин:

• Долгая работа в статическом положении. Человек не успевает сдать необходимые документы и асами неподвижно сидит за компьютером. В этом случая позвоночник заболит из-за застоя крови. Несколько гимнастических упражнений и неприятные ощущения исчезнут.
• Мышечная перегрузка. Непривычная физическая нагрузка приводит к тому, что болит вдоль позвоночника и болезненный дискомфорт появляется в конечностях.
• Гиподинамия. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часто страдают от болей в позвоночнике, вызванных застойными явлениями.

Но физиологических причин, из-за которых болит позвоночник, относительно немного. Если заболела спина и болезненные ощущения долго не исчезают, то следует обратиться за медицинской помощью.

Вызвать «скорую» или планово посетить поликлинику

Есть люди, которые без важного повода вызывают медицинскую бригаду, а некоторые пациенты пренебрегают вызовом «скорой», утяжеляя свое состояние. Экстренная помощь нужна в следующих случаях:

• острая боль в позвоночнике;
• болевой синдром не устраняется приемом обезболивающих, а нитроглицерин вызывает незначительное улучшение;
• болезненные ощущения в позвоночнике сопровождаются диареей и рвотой.

При других состояниях рекомендуется плановое посещение доктора в поликлинике.

Позвоночные боли не всегда безопасны. Нередко люди принимают за остеохондроз или другие болезни позвоночного столба такие опасные состояния, как инфаркт, панкреатит или патологии почек и начинают самостоятельно лечиться, а это приводит к тому, что развиваются серьезные осложнения.

Любая боль в позвоночнике требует медицинского обследования. Только после выявления причины и определения тяжести болезни, возможно подобрать адекватное лечение, помочь человеку избавиться от болевого дискомфорта и сохранить здоровье.