Почему болит сердце при вдохе?

У большинства пациентов, обратившихся к кардиологу с жалобами на боль в сердце при вдохе, не выявляется признаков сердечных патологий. Несмотря на то, что боль в области сердца пугает и заставляет предполагать самое худшее, чаще всего неприятный симптом вызван другими состояниями.

1. Прекордиальный синдром

Возникновение сердечных болей, усиливающихся при вдохе, бывает из-за развития прекордиального приступа.

Причины

Болевой приступ возникает чаще у детей и молодых людей до 20 лет. Причины, почему болит за грудиной слева, не выявлены, но доказано, что болезненный дискомфорт не провоцируют заболевания миокарда.

Симптомы

Главный признак — боль при вдохе слева в области сердца. Заподозрить развитие прекордиального синдрома можно по следующим особенностям:

• болеть начинает внезапно, без связи с внешними факторами;
• вдох или движение увеличивает болевой дискомфорт;
• появление болей в области сердца не вызвано внешними факторами (нередко бывают в состоянии покоя);
• продолжительность приступа от 20-30 секунд до 3 минут.
• боль внезапно исчезает без приема медикаментов.

После стихания приступообразной боли человек нередко ощущает за грудиной ноющий дискомфорт, который постепенно исчезает.

Частота приступов различна: от одного раза в год до нескольких болезненных проявлений на протяжении суток.

Лечение

Резкая боль в сердце, появляющаяся внезапно, пугает, но это состояние не опасно и не требует лечения.

Если у пациентов начинают возникать прекордиальные приступы, следует обследоваться у врача по поводу возможных сердечных патологий и регулярно проходить диспансеризацию. Возникшее стояние с возрастом исчезает.

К кому обратиться

Чтобы исключить болезни миокарда рекомендуется пройти обследование у кардиолога.

2. Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов нередко вызывает псевдосердечные боли, усиливающиеся при вдохе и уменьшающиеся при выдохе.

Причины

Провоцирует развитие межреберной невралгии раздражение нервных корешков, которое провоцирует:

• переохлаждение;
• патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи);
• опоясывающий лишай;
• ушибы ребер.

Появление боли при вдохе в груди слева не всегда появляется сразу, нередко болевой синдром развивается спустя несколько часов после переохлаждения или ушиба.

Симптомы

Возникают в области сердца неприятные ощущения при дыхании. Боль в сердце немного напоминает стенокардию, но распознать невралгию можно по следующим характерным особенностям:

• ощущение, что сильнее болит сердце, усиливается при движении рукой или при вдохе;
• при надавливании на промежутки между ребрами боль увеличивается;
• в состоянии покоя болевой дискомфорт незначителен или полностью исчезает.

Межреберные боли могут быть с одной стороны или, при одновременном поражении нервов справа и слева, будет болеть вся грудная клетка.

Лечение

Терапия зависит от причины, вызвавшей болевые проявления. Человеку могут назначить:

• препараты с нестероидным противовоспалительным действием;
• ненаркотические анальгетики;
• обезболивающие и согревающие мази.

Помимо лечения невралгии проводят устранение провоцирующего фактора (пролечивают болезни позвоночника, рекомендуют избегать переохлаждений).

Кто поможет

Лечением межреберных невралгий занимается невролог. Несмотря на характерную клиническую картину поражения нервов, чтобы исключить сердечные болезни пациентам делают ЭКГ.

3. Плеврит

Резкая боль в сердце, усиливающаяся во время вдоха, бывает спровоцирована воспалением плевральной стенки.

Причины

Провоцируют появление плевритов:

• ОРВИ;
• пневмония;
• аутоиммунные процессы;
• ушибы грудной клетки.

Чаще появляются плевриты, как осложнение воспаления легких или после перенесенной вирусной инфекции.

Симптомы

По характеру течения воспаления выделяют сухой и экссудативный плевриты. Дополнительная симптоматика, сопровождающая боль в области сердца при вдохе будет зависеть от особенностей заболевания.

Сухой

Дискомфортные ощущения локализованы в нижнем отделе грудной клетки и люди жалуются на боль под сердцем. Болезненные ощущения усиливает:

• вдох:
• чихание и кашель;
• наклон туловища вперед;

Меньше болит, когда заболевший лежит на левом боку. Это приводит к тому, что люди принимают вынужденную позу, стараются делать неглубокие частые вдохи.

Кроме боли, появляется лихорадка, ночное потоотделение и тахикардия.

Экссудативный

Между плевральными листками скапливается серозный или гнойный выпот. У больных появляется:

• чувство, что что-то мешает при вдохе;
• сухой кашель;
• гипертермия;
• боль в месте воспаления, отдающая в сердце;
• влажные хрипы, появляющиеся при вдохе.

При большом скоплении жидкости в полости плевры происходит сдавление легочной ткани, и появляются признаки дыхательной недостаточности:

• неглубокие частые вдохи и выдохи;
• побледнение кожи;
• постоянное чувство усталости.

Появление этих признаков будет свидетельствовать, что легкое не функционирует нормально и необходима срочная помощь.

Чаще острые боли будут вызывать «сухие» воспаления, а ноющие болевые ощущения в области сердца более характерны для экссудативной формы.

Лечение

Для лечения плевритов применяют:

• антибактериальные или противовирусные средства (в зависимости от вида возбудителя);
• обезболивающие препараты;
• витаминотерапию;
• жаропонижающие лекарства.

При появлении дыхательной недостаточности, усиливающей боль в сердце и затрудняющей вдох, проводится удаление скопившейся жидкости через прокол в плевре.

Кто лечит

При выявлении плеврита показана госпитализация в пульмонологическое отделение.

4. Миозит

Воспаление грудных мышц могут создавать ощущение, что болит сердце при вдохе.

Причины

Провоцируют мышечное воспаление:

• переохлаждение;
• непривычная физическая нагрузка;
• воспалительные процессы.

Наиболее частая причина миозита: физическая работа в холодном помещении, когда вспотевший человек сильно переохлаждается.

Симптоматика

Основное проявление: боль в сердце, усиливающаяся при вдохе или движении верхней конечности.

При надавливании на воспаленную мышцу происходит усиление болевых проявлений.

Если воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами, то дополнительно появляется гипертермия и слабость.

Лечение

При миозитах прописывают:

• НПВС для снижения боли и воспаления;
• прием обезболивающих средств;
• мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Если причиной стала бактериальная или вирусная инфекция, то назначаются медикаменты для уничтожения возбудителя.

Кто лечит

При миозитах следует обратиться к хирургу.

5. Гастрит

При болезнях органов пищеварения регулярно вызывают боли возле сердца, которые нередко усиливаются при вдохе.

Причины

Воспаление желудочной слизистой провоцируют:

• злоупотребление острой пищей;
• нерегулярное питание;
• еда всухомятку;
• употребление спиртного;
• табакокурение;
• Helicobacter pylori.

Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Симптомы

Для острой формы заболевание характерно появление:

• эпигастральных болей, иррадиирующих в сердце;
• тошноты и рвоты;
• изжоги;
• метеоризма;
• неприятной отрыжки.

При хроническом гастрите симптоматика менее выражена и болит умеренно. Болезненные ощущения в области сердца и желудка усиливаются после еды или при глубоком вдохе.

Лечение

Лечение гастрита начинают с коррекции диеты, рекомендуя убрать из меню острую, консервированную и жирную еду. Дополнительно для улучшения работы органа могут назначить:

• Гастрофарм;
• Омепразол;
• Ранитидин;
• Дротаверин.

При изжоге рекомендуют принимать Маалокс или Альмагель.

Кто поможет

При подозрении на гастрит надо посетить гастроэнтеролога или терапевта.

6. Осторожно, сердце

Несмотря на то, что патологии сердца относительно редко вызывают боль, связанную с процессом дыхания, не следует пренебрежительно относиться к своему здоровью.

Причины

При вдохе боль в сердце будет увеличиваться при следующих патологических состояниях:

• гипертрофия левого желудочка, ставшая осложнением артериальной гипертензии;
• миокардит;
• перикардит;
• нарушение проходимости коронарных артерий;
• пороки клапанов.

Все перечисленные патологии вызывают усиление сердечной боли во время вдоха.

Симптомы

Признаки болезни зависят от особенностей заболевания. У больных могут появиться:

• загрудинные боли, отдающие в плечо или руку;
• одышка, сопровождающаяся затрудненным вдохом или выдохом;
• нарушение сердечного ритма;
• отечность;
• чувство жжения в груди.

Возможно появление и другой симптоматики, провоцирующей выраженное ухудшение самочувствия.

Лечение

Каждая из перечисленных патологий требует подбора индивидуальной терапии.

Больным прописывают препараты, помогающие уменьшить нагрузку на миокард, стабилизирующие давление и восстанавливающие кровоснабжение мышцы.

При инфекционных миокардитах и перикардитах назначается антибактериальная терапия.

Если причиной стали пороки клапанов, то проводится хирургическое вмешательство.

Кто лечит

Подбором лекарственной терапии занимается кардиолог, а если требуется операция, то поможет кардиохирург.

Несмотря на то, что чаще боль в области сердца при глубоком вдохе чаще провоцируют внесердечные патологии, не стоит забывать о возможном поражении миокарда. Если есть сомнения: боль в сердце или в других органах, то рекомендуется сделать ЭКГ. Процедура безболезненна и не отнимает много времени, а расположение зубцов на пленке дает информацию о работе сердца.

Другие причины сердечных болей при вдохе

Рассмотрим другие причины, когда при вдохе болит сердце:

• Диафрагмальные грыжи. При глубоком вдохе боль в сердце возникает из-за того, что напряжение в области выпячивания диафрагмы раздражает нервные окончания.
• Воспаление хрящей. Соединение ребер с грудиной происходит при помощи хрящевой ткани. При воспалениях этого элемента появляется боль, отдающая в сердце. Болезненные ощущения усиливаются во время движения, наклона корпуса и при вдохе.
• Аневризма аорты. Образование на аортальной стенке участка с патологическим выпячиванием приводит к изменению тока крови от сердца и появлению болей. При сильном вдохе болезненные проявления увеличиваются.
• Появление новообразований. Рост опухоли сначала вызывает боль в области сердца только при резком вдохе, а затем постоянно начинает болеть за грудиной.
• Неврозы. У мнительных или нервных людей при вдохе начинает болеть сердце после нервных переживаний. Ухудшение самочувствия не вызывается болезнями миокарда и дискомфортные проявления исчезают после устранения стрессового фактора.

Реже вдох провоцирует боль в сердце почечная колика слева или патологии тонкого кишечника.

Когда срочно нужна помощь

Когда при вдохе болит в области сердца — надо успокоиться и проанализировать свое состояние:

• Когда появилась. Если заболело давно, а болевой дискомфорт в сердце стал увеличиваться на вдохе, то причиной окажется диафрагмальная грыжа или растущая опухоль.
• Связь с движением. Если вдох провоцирует боль в сердце, то надо немного подвигать рукой или повернуться на другой бок — усиление болезненности укажет на плеврит, невралгию или миозит.
• Характер болевых проявлений. При вдохе острая боль в сердце редко бывает из-за патологий миокарда, чаще синдром провоцирует плеврит или острый гастрит. Но если происходит иррадиация в плечо или руку и нет других сопутствующих симптомов, свойственных легочным нарушениям или пищеварительным расстройствам, то следует немедленно вызвать медицинскую бригаду.

Чаще всего болит при вдохе сердца из-за внесердечных патологий, которые относительно безопасны для жизни. Но если болезненный дискомфорт возник внезапно и, кроме сердечных болей, нет других симптомов, то надо вызывать «скорую». Прибывшие медики снимут ЭКГ и определят: болит из-за острой патологии миокарда или по другой причине.